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不孕不育症的原因较为复杂，在开始试管治疗前，需要做一系列的检查，明确诊断才能对症治疗。

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男性检查主要包括体格检查、精液检查、男科超声检查等。

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女性检查相对复杂一些，检查项目很多，以下我们主要来了解一下女性的检查项目。

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询问病史

1.基本病史：包括不孕的年限、是否有盆腹腔痛、白带异常、附件炎、盆腔手术、多毛、痤疮、体重改变等;

2.月经史：初潮的年龄、月经周期、经量、经期、是否有痛经、婚后性生活状况、避孕的方法、孕产史及家族中有无出生缺陷或流产史等。

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检查方法

1.体格检查：体格及营养状况是否正常，有无雄激素增多体征，外阴发育、阴道及宫颈是否有异常排液及分泌物。

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子宫大小形状位置及活动度，附件是否有包块及压痛，子宫直肠凹陷处是否有包块、触痛及结节，盆腔是否有包块。

2.基础体温测定：周期性连续性的基础体温测定可大致反映出排卵和黄体的功能，但考虑影响因素很多而且不确定，所以不能作为独立诊断依据。

3.B超检测卵泡发育：主要是经阴道超声可以看到子宫大小的形态、肌层回声、子宫内膜的厚度和分型，以及卵巢体积、卵巢的窦卵泡计数、优势卵泡的直径、卵巢内的回声，是否有明显的卵巢积水等;

4.基础激素水平测定：月经失调和需要评估卵巢功能的女性需要查生殖激素，促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)可反映卵巢储备功能，泌乳素(pRL)可反映是否存在高催乳素血症。

5.输卵管检查：主要检查输卵管是否通畅，包块输卵管通气或输卵管通液检查，还有三维超声下的输卵管造影检查等

6.宫腔镜检查：可排除宫腔内的异常情况，也可做宫腔镜下通输卵管通畅试验或治疗性通液。

7.腹腔镜检查：了解有无盆腔子宫内膜异位、盆腔粘连等因素;

8.内分泌功能测定：在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况、如多囊卵巢综合症;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能。

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