紫朵朵供卵费用及流程，生殖健康说丨排卵是由什么决定的？

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主讲人：山东大学附属生殖医院吴晓燕

很多女性朋友看到自己的透明拉丝白带就觉得要排卵了，但同样的事情总是几家欢乐几家愁。自然怀孕的朋友会喜气洋洋：“今晚请回家吧，我老婆要排卵了。”但是，对于试管婴儿取卵前的朋友来说，出现这种情况时，难免焦虑：

“妈，别闹了。卵泡提前排好了怎么办？”

但是，白带=排卵？慢慢听我说.

1.白带的绘制是由什么决定的？

白带的主要成分是宫颈粘液，其出现与体内雌激素有关。随着每个月卵泡的不断发育，体内雌激素水平上升，促进宫颈腺体上皮细胞增生，宫颈粘液分泌增多，粘液中氯化钠含量增加，可以吸收更多的水分。因为排卵前雌激素会达到峰值，临近排卵期白带会变得清澈、顺滑、有弹性。和蛋清一样，拉丝性高，不易破碎，有利于精子通过。

排卵后，体内孕酮水平逐渐升高。黄体酮可以关闭子宫口，促进水和钠的排泄。所以排卵后粘液分泌减少，白带因水分减少而变粘。

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也就是说，出现刷状白带，说明女性体内的雌激素已经到了顶峰。这个时候要排卵吗？

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2.什么决定排卵？

排卵是卵细胞与其周围的卵丘颗粒细胞一起排出的过程。说起来容易，但排卵的过程需要一系列精确的激素调节和各种因子、蛋白质的协同作用才能完成，尤其是核成熟和卵子最终从卵泡排出的过程，需要LH峰的刺激。在整个过程中，在激素的控制下，女性可能会出现一些躯体症状：基础体温升高，白带透明而粘稠，下腹痛等。很多时候，医生会要求自然怀孕的朋友通过这些相关症状大致预测排卵时间，合理安排同房时间，提高受孕率。

重点来了。试管婴儿的朋友取卵前有透明刷状白带有必要排卵吗？请不要惊慌。在排卵过程中，卵泡的生长依赖于药物的控制。刚才我们提到排卵的过程需要LH峰的刺激。在试管婴儿取卵之前，我们通常用HCG(夜针)模拟LH峰来达到这个目的。当你看到“蛋清样”白带时，是因为雌激素水平随着药物的使用而不断升高，所以不需要太担心。

总结：拉丝白带的出现不一定代表排卵。

白带呈拉丝状，说明体内雌激素水平升高，使白带含水量增加，出现蛋清样变化。

部分女性内分泌失调，雌激素异常升高，无孕激素对抗。在整个月经周期中，白带量比较多，可呈拉丝状，但此时并没有真正排卵。

月经周期规律的女性白带变化也是有规律的。排卵期体内雌激素水平上升，没有孕激素对抗，白带呈现拉丝状。排卵后体内黄体酮水平上升，白带会粘稠。