供卵的成功率有多大，子宫卵巢贮备作用降低?

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危害女性生育能力的因素有很多：年龄、手术治疗史、疾病史、内分泌失调、心理障碍等。这些都导致女性不孕！其中，年龄是最重要的因素。研究表明，女性在32岁以后的生育能力刚刚开始平行下降，比25岁以后的女性增加近一倍。

最复杂的问题之一是子宫和卵巢储备功能下降的问题。作为“制造商”，如果卵细胞的存量不够，非常容易在孕期对这条生产线造成立竿见影的伤害。

子宫卵巢储备功能下降是怎么回事？

卵巢储备是指子宫和卵巢中的子宫成为可育卵母细胞的潜力，在于卵母细胞的总数和质量。卵巢储备减少是指子宫和卵巢削弱了卵细胞的工作能力，即卵细胞总数减少，卵细胞质量下降，导致女性生殖功能下降，雌激素缺乏，主要表现为月经不调、月经量少甚至绝经，其生殖功能或性功能下降，严重危害女性健康和生活质量。

在临床医学上，月经第二天：

血清促卵泡激素水平为10IU/L

雌二醇(E2)为80pg/ml或双侧窦卵数为7个。

抗苗勒管生长激素(amh)为1.1 ng/ml。

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均提示子宫和卵巢储备功能下降。

AMH为什么能提醒子宫和卵巢储备功能下降？

AMH是一种糖蛋白生长激素，来源于窦前卵和小卵的代谢，所以在周期时间内水平稳定，随时随地都可以检测到。

AMH的水平与初始窦卵数明显成正比，比窦卵数、抑制素B和FSH更有相关性，因此更能反映子宫和卵巢的储备功能。可以准确预测和分析子宫和卵巢对刺激的反应以及获得卵子的数量，对促排卵的特色设计方案有一定的参考作用。可作为卵巢的评价方法，评论子宫和卵巢的储备功能，预测和分析促排卵的实际效果。

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年龄是危害AMH代谢的最关键因素，也是AMH检测子宫卵巢储备最常见的评价指标值。

根据山大生殖中心附属精英团队对6763名0-64岁中国汉族女性AMH的测定，发现AMH的最高值出现在18岁，约为4.56mg/L，育龄期AMH的个体差异非常大。

根据AMH标准，女性从出生到衰退可分为四个阶段：

儿童期(0 ~ 10岁):初始卵储备显著增加，平均AMH为3.092.91mg/L，随年龄增长而增加；

儿童期(11 ~ 18岁):子宫和卵巢储备达到高峰，平均AMH为5.023.35mg/L；

育龄期(18岁以后):子宫和卵巢储备启动下降，平均AMH为2.952.50mg/L，随年龄增长而下降；

力竭期(50岁以后):AMH平均值为0.220.36mg/L，与年龄无关。

当AMH降低时，意味着子宫和卵巢脆化，老年妇女的卵母细胞总数减少，卵母细胞质量下降，导致妊娠率降低，流产、胎儿异常和各种出生缺陷的风险增加，这也预示着老年妇女生育能力的下降。

AMH测试有什么优势？

AMH不随生理周期变化，所以随时可以抽血。

生长激素紧急避孕不会伤害AMH。

AMH能更早、更准确地反映子宫和卵巢的储备功能。

AMH还能提醒哪些问题？

-1-评估子宫和卵巢的储备功能：AMH可以抑制卵泡刺激素，避免原始卵子在长到足够大之前过早消耗。所以AMH和促卵泡激素FSH成反比。如果AMH高，FSH值低，说明子宫和卵巢储备功能极好。如果AMH值低，FSH值高，说明初始吃蛋过快。

-2-多囊卵巢综合征(PCOS): AMH比标准值高2-3倍，PCOS会引起提醒，特别是当判别提醒超过8.5ng/mL时，这

此外，研究发现，接受辅助生殖治疗的患者血细胞和卵液中AMH水平越高，受精率越高，AMH将成为预测和分析受精率的指标值。

AMH3ng/mL，子宫卵巢反射风险高；/mL，子宫卵巢低反应，高反应。

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-4-卵巢早衰：AMH明显低于正常标准值，提醒是子宫卵巢储备减少，卵巢早衰所致。

AMH低怎么办？

AMH指的是鸡蛋的总数，而不是质量。所以如果是年轻女性，中度AMH和中上AMH的怀孕概率没有太大差别。虽然AMH值低意味着卵子数量少，但年轻女性的卵子质量好，仍然可以正常怀孕。

女性超过32岁，AMH会迅速降低。女性一定要按时检查AMH值，如果有怀孕计划，一定要尽快去做卵母细胞冷冻保存，或者子宫卵巢质量好。

一定要保持稳定的生活方式，孕期均衡饮食，保证充足的休息和健身，保持稳定的心态，适量补充维生素。

能够正确应用保健品，如辅酶Q10及其DHEA。DHEA可以双重调节女性的生长激素代谢，平衡雄性激素和雌性激素水平，改善不孕妇女子宫和卵巢的微自然环境，使其作用年轻化，从而提高卵细胞和试管婴儿胚胎的质量，科学合理地提高妊娠率，降低流产率。辅酶Q10是一种脂溶性维生素化合物，也是机体独立产生的营养元素。具有显著的抗脂质过氧化作用，提高怀孕几率。服用DHEA和辅酶Q10可以在一定程度上帮助女性为怀孕做准备。(遵医嘱)