四步触诊医生为何不用B超就能知道胎位

　　有人说，经验丰富的医生，看一眼孕肚，就能知道男孩女孩。

　　这纯属“扯淡”。

　　但

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是，有一样技能，却是真的。

　　医生摸一下孕肚，就能知道胎位，并且准确估计胎儿大小。

　　这就是“四步触诊法”。

　　今天，黄大夫向大家揭秘：

　　

　　四步触诊法就是医生采用一定的方法通过触摸孕妈肚子，来判定胎位、胎先露、是否入盆，以及子宫大小与孕周是否相符。

　　经验丰富的医生，还可以就此准确估计胎儿大小和羊水量的多少。

　　四步触诊法（简单拆分描述四步触诊法）：

　　第一步：医生两只手放在宫底部位置，两手指腹相对交替轻推，可以判断出宫底部的胎儿部分是胎头还是宝宝屁股。如果是胎头，医生则感觉硬而圆；若为胎宝宝屁股，则感觉柔软且形态不规则。

　　

　　还可以测量出宫底的高度，根据高度估计胎儿大小与孕周是否相符。

　　第二步：医生双手放在孕妈肚子两侧，轻轻的向下深按进行检查。能够摸到平坦饱满部分是胎儿背部；触及到可变形的高低不平部分为胎儿肢体。有时可以直接摸到胎宝宝肢体在活动。

　　

　　第三步：右手大拇指与其他4指分开，放在毛毛上方，握住胎儿，可进一步确实是胎头还是胎宝宝屁股。

　　通过左右推动胎儿，以确定胎儿是否衔接入盆。

　　

　　第四步：双手分别放在毛毛上方两侧，沿着骨盆入口方向向下深按，可以再次确定胎儿入盆

　　的程度。

　　

　　温馨提示：貌似看起来很简单的四步触诊法，其实是有很多的注意事项和技巧在里面的，只有专业的人员才可以操作，孕妈们千万不要自行操作，以免诱发宫缩，引起早产等。

　　如今，医生必备的四步触诊技能，在临床上已经应用不多了，因为现在B超可以简单准确的确定胎位。

　　在产房，四步触诊法应用较多，因为助产士需要随时了解入盆程度以及胎动下降的进展。

　　孕期

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胎儿如何变化？

　　胎位总体可以分为头位、臀位和横位。

　　但是细分胎位的话，远不只是这三种。

　　头位可以分为12种不同姿势的头位；

　　臀位可以分为6中不同姿势的臀位；

　　横位也

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可以分为4中不同的姿势。

　　是不是惊呆了！

　　所以虽然都是头位，但是胎儿是以不同的姿势在肚子里面躺着哦。

　　一般在28周以前，胎儿可能随时会变换胎位，可能前几天产检还是头位，下次又变成臀位了。

　　这是由于孕周小，羊水量较多，胎儿较小，子宫空间较大，使胎儿在子宫内活动范围大，胎儿可以随意打滚翻身，胎位容易发生改变。

　　到怀孕32周（8个月）左右，胎儿快速发育生长，胎儿宫内活动范围较小，羊水较之前相对减少，胎儿在子宫内的位置就会相对固定。

　　但也不一定是绝对的，有时胎儿活动较剧烈活泼，羊水仍较多，也有可能会导致胎儿胎位发生改变。

　　直到生产之前才能真的根据胎儿姿势确定胎位，根据胎儿胎位等具体情况考虑生产方式。

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现在时间是2020年6月20日11时24分30秒，这是《水淼·多功能批量排版》试用版本处理的文章。IY5idI8KT